Удаление зуба при грудном вскармливании
Содержание статьи
Содержимое:
- Показания к удалению зубов в период лактации.
- Подготовка к удалению.
- Процесс удаления зуба у кормящей мамы.
- Рентген и анестезия при лактации.
- Рекомендации на восстановительный период.
- Меры профилактики.
При кормлении малыша грудью, мама должна тщательно следить за собственным здоровьем. Если есть инфекция, то она может передаться ребенку, так как общение с ним очень тесное. Кроме того, больной зуб вызывает стресс, изматывает физически, а это может плохо отразиться на качестве и количестве молока. Однако операция в этот период нежелательна. Необходимость экстракции определяет врач после тщательной диагностики и отсутствии эффекта терапевтического лечения.
Показания к удалению зубов в период лактации
Во время процедуры применяются препараты, которые способны проникать в материнское молоко. Если возможно перенести дату операции, то экстирпацию проводят после перевода ребенка на искусственное питание. Зубную единицу удаляют экстренно при гнойном воспалительном процессе, так как он способствует распространению инфекции по всему организму.
В каких случаях операция необходима:
- нагноении кисты, абсцессе, периостите;
- шаткости при пародонтите, пародонтозе третьей, четвертой степени;
- одонтогенном остеомиелите, гайморите, флегмоне;
- переломе зубного корня;
- пульпите, который невозможно вылечить из-за сложности каналов;
- ретинированной восьмерке, осложненном росте третьего моляра, давлении на соседние зубы;
- глубоком кариесе, который затронул корень.
Внеплановую экстракцию также проводят при сильных, непрекращающихся болях.
Процедура имеет противопоказания, среди которых ОРЗ, хронические заболевания в стадии обострения, инфекции полости рта, синуситы, тяжелые патологии печени, почек, сердца, сосудов, лейкоз, нарушения свертываемости крови, психические расстройства.
Подготовка к удалению
Если зуб начал болеть, десна опухла, изо рта плохо пахнет, то это может говорить о тяжелом воспалении в зубочелюстной системе. На приеме стоматолог собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и направляет женщину на рентген. Для кормящей мамы важно избегать психоэмоционального напряжения, поэтому ей разрешается заранее принять седативные препараты.
Лучшим вариантом сохранения устойчивости психики и устранения страха является кислородная седация закисью азота (ЗАКС). Она проводится в кабинете врача перед процедурой. Пациент вдыхает газ и погружается в полудрему. Дополнительно в десну вводится местный анестетик.
Процесс удаления зуба у кормящей мамы
Процедура для женщины в период лактации ничем не отличается от той, которую выполняют для обычных пациентов.
Экстирпация зубной единицы проводится поэтапно:
- антисептическая обработка слизистых;
- анестезия местными антисептиками, либо общее обезболивание;
- наложение щипцов и отсоединение связки;
- раскачивание или вывихивание;
- извлечение из лунки;
- остановка кровотечения.
Если удаляется третий моляр снизу, то операция усложняется. Для того чтобы его выдернуть, врач рассекает десну, удаляет часть кости, разделяет корни на фрагменты и извлекает их по отдельности. Для профилактики инфицирования рана обрабатывается антибактериальными препаратами. После всех манипуляций десна зашивается рассасывающим или нерассасывающим шовным материалом.
Рентген и анестезия при лактации
Перед экстирпацией зубной единицы практически всегда делают рентген или компьютерную томографию. Это необходимо для оценки структуры, положения и состояния корневой системы. Чтобы защитить пациентку от рентгеновского облучения, ей надевают свинцовый фартук. Он блокирует опасные волны, но после процедуры первую партию молока лучше сцедить и вылить.
Для местной анестезии частные клиники используют препараты, разрешенные при беременности: Ультракаин, Убистезин, Артифрин, Альфакаин и аналогичные медикаменты. Они не содержат токсичных компонентов, которые могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Примакаин отличается коротким периодом полураспада, поэтому кормление можно не пропускать.
Наркоз применяется только в крайних случаях, если делают сложную и длительную экстракцию. При необходимости общего обезболивания ребенка временно переводят на искусственное питание. В этот период мать должна регулярно сцеживать молоко, чтобы его воспроизводство продолжалось.
Если необходима антибиотикотерапия после сложного удаления, то грудное вскармливание придется отменить на несколько дней. При длительной отмене врачи рекомендуют давать искусственные смеси не через соску, а через ложечку или даже шприц без иглы. В противном случае ребенок может отказаться от груди, так как процесс сосания молока из бутылки с соской гораздо легче.
Рекомендации на восстановительный период
Для того чтобы избежать осложнений после хирургического вмешательства, нужно следовать всем советам врача. После процедуры врач накладывает ватный тампон для остановки крови. Его нужно держать не более 10 минут, иначе кровяной сгусток присохнет и оторвется вместе с ваткой. При повышенном артериальном давлении кровотечение продолжается более длительное время, поэтому тампон можно держать 15 — 20 минут.
В первые дни нельзя:
- перегревать организм, делать согревающие компрессы;
- заниматься тяжелым физическим трудом, спортом;
- вылизывать кровяной сгусток;
- употреблять горячую, острую, грубую пищу;
- пить через трубочку;
- курить;
- касаться лунки зубной щеткой и другими предметами.
Кушать разрешается через 3 — 4 часа. Вопрос кормления ребенка нужно согласовать с врачом. Местные анестетики практически не попадают в кровь, а в материнское молоко компоненты проникают в минимальном количестве. Если доктор не выписал других препаратов, то кормить ребенка можно уже через несколько часов.
После прекращения действия анестезирующих средств появляется боль. Возможно повышение температуры тела. Для купирования острых симптомов разрешается принимать Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен. Уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов.
Полоскание рта и чистку зубов разрешается проводить на второй день. Для полоскания используют аптечные препараты: Ромазулан, Хлоргексидин, Мираместин. Они предотвратят развитие инфекции и воспаления. Можно полоскать рот водным раствором с содой и солью. Для улучшения заживания поврежденных тканей применяют отвары коры дуба, ромашки, календулы.
Меры профилактики
Экстракция зубной единицы проводится в случаях, когда заболевание запущено или терапевтическое лечение не дает эффекта. Так как во время беременности зубы быстрее разрушаются, нужно еще при вынашивании ребенка проводить полноценную гигиену полости рта и проходить профилактический осмотр у стоматолога. Если обнаружить патологию на ранних стадиях, то удаления не потребуется.
Рекомендации врачей в период лактации:
- дважды в день чистить зубы;
- полоскать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью;
- полноценно питаться;
- ограничить употребление сладких продуктов.
При лактации можно и нужно лечить зубы. Даже если анестезию проводят лидокаином, не стоит переживать. Нужно лишь уточнить у врача, на какой период времени следует воздержаться от кормления. Компоненты препарата попадают в молоко в минимальной концентрации, поэтому при применении в небольшой дозировке не нанесут вреда здоровью малыша.
Источник
Удаление зубов мудрости у кормящей матери: особенности
Зубы мудрости — третьи моляры, зубы, которые уникальны во всем, достаточно отметить, что даже зачатки этих зубов наблюдаются далеко не у всех пациентов, и это не показатель патологии, а вариант нормы. Практика показывает, что их прорезывание часто связано с воспалительными осложнениями, болью и многими другими неприятными последствиями. Даже их удаление требует использования дополнительных инструментов и методик, а далее стоматологи назначают курс лекарств. Но как быть кормящим матерям? Есть ли какие-либо особенности удаления зубов и последующей реабилитации, влияют ли лекарства и сама операция на грудничка? На все волнующие вопросы ответит MedMe.
Стоматологи о «мудрых» зубах
У человека может быть 4 зуба мудрости, а может и не быть. Это единственная группа зубов, которая уже не входит в основной комплект и на данный момент считается рудиментом. В отличие от других зубов закладка зачатков начинается не во время беременности, а примерно в 4-6 лет, прорезываться зубы мудрости могут после 18, но в принципе, нет каких-то регламентированных сроков. Они могут так и не появиться в полости рта, хотя зачатки в наличии, и они полностью развиты.
За редким исключением, у современного человека эта группа зубов уже не участвует в процессе пережевывания пищи. И многие стоматологи рекомендуют их удалять, особенно, если прорезывание связано с какими-либо трудностями, что происходит в 90% случаев.
Показания к удалению зубов у кормящих матерей
Беременность связана с многочисленными перестройками в организме женщины и изменением работы органов и систем. Бушующие гормоны, снижение работы иммунной защиты делают женщин уязвимыми перед лицом многочисленных инфекций, которые могут сосредотачиваться и в полости рта.
После рождения ребенка, конечно, происходит восстановление работы иммунной защиты, но кормящая мать также входит в группу риска по развитию некоторых болезней. Учитывать необходимо и тот факт, что состояние женщины может отражаться на грудничке. Не санированная полость рта матери — источник инфекции для грудничка.
Прорезывание зубов мудрости нередко сопровождается перикоронитом — воспалением десневого капюшона, где начинается активное размножение болезнетворных бактерий. Этот процесс сопровождается болью и даже ухудшением общего самочувствия. Ослабить боль и избавиться от неприятных ощущений можно и «дедовскими способами», но эффективным оказывается только прием лекарств, а далеко не все из них могут быть совместимы с грудным вскармливанием, и их прием может нести в себе угрозу для грудничка.
Появление проблем при прорезывании: боль, воспаление, отсутствие места для прорезывания и вовлечение в процесс соседних зубов — прямые показания для удаления зубов мудрости, но у кормящих матерей этот процесс имеет свои особенности.
В каких случаях удаляют зубы мудрости?
В своей работе стоматологи пользуются негласным правилом — сохранить натуральный зуб любой ценой, но оно не распространяется на третьи моляры. Хотя стоматологи нашли этим зубам и другое применение — трансплантацию вместо отсутствующих жевательных зубов. Последние исследования доказали эффективность методики и отличные показатели приживляемости. Авторы называют эту методику лучшей альтернативной дентальной имлантацией.
Но если весь основной комплект на месте, а прорезывание сопряжено со сложностями, третьи моляры все же рекомендовано удалить. Показаниями к удалению будет:
- сильная боль, сопровождающая прорезывание и распространяющаяся на другие зубы;
- поражение зубов кариесом с разрушением коронковой части;
- формирование кисты прорезывания;
- осложнение кариеса и невозможность провести полноценное эндодонтическое лечение;
- ярко-выраженные симптомы воспаления десен;
- если на фоне прорезывания отмечается общее ухудшение самочувствия и повышение температуры тела;
- если после удаления слизистого капюшона прорезывание не состоялось, а симптомы воспаления возобновились;
- прорезывание зубов влияет на прикус, мешает рядом стоящим зубам, а также способствует резорбции (рассасыванию) корня соседнего зуба.
Определить показания к удалению зуба может только стоматолог после осмотра и некоторых методов исследования. Кроме того, именно стоматолог назначает время удаления и дает советы по подготовке, ведь в 90% случаев удаление проходит сложно или даже атипично.
Анестезия и лекарства: безопасны ли
Операция удаления — самая эффективная, хоть и радикальная методика избавления кормящей матери от неприятных ощущений, а также возможных осложнений. Практика показывает, что чаще всего удаление сопряжено с некоторыми сложностями и не может осуществляться без анестезии, причем используемые препараты сильные, в больших дозах.
Кормящая мать должна предупредить о практике естественного вскармливания, только так стоматолог сможет подобрать безопасный для грудничка препарат. Стоит отметить, что превалирующее большинство используемых анестетиков совместимы с грудным вскармливанием и не представляют никакой опасности для малыша.
Некоторые стоматологи советуют покормить грудничка до начала операции, которая может продолжаться от 30 до 60 минут. Возобновить кормление можно сразу после того, как пройдет действие анестезии.
Операция довольно сложная, травматичная, и в большинстве случаев далее стоматолог назначает ряд лекарств: обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные препараты.
Современная фармакология предлагает лекарства, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием и не причинят грудничку никакого вреда. Главное — предупредить стоматолога.
Антибиотики и грудничок
После удаления зубов мудрости антибиотики назначаются с профилактической или же с лечебной целью для купирования очагов воспаления. Именно эти лекарства пугают матерей, озабоченных здоровьем своих малышей.
Грудничок, в силу физиологических особенностей возраста, уязвим перед лицом многих агрессивных агентов, лекарств, в том числе. Пугает еще и то, что в аннотации многих препаратов написано противопоказание при беременности и грудном вскармливании, но вот что интересно, многие из антибиотиков разрешены с самого рождения.
Ограничения в аннотации в большинстве своем говорят лишь о том, что у производителя отсутствуют исследования, подтверждающие безопасность лекарств или же наоборот. Существуют отдельные исследования и определен список безопасных антибиотиков и прочих лекарств, не представляющих угрозу для малышей.
Грудничок — это первое, о чем думают матери, отправляясь на лечение, принимая различные лекарства. Многочисленные лекарства вполне совместимы с грудным вскармливанием, а вот отказ от лечения, игнорирование рекомендаций врача может стать причиной серьезных последствий, способных поставить здоровье матери и грудничка и возможность кормления грудью под вопрос.
Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Болит щека и больно глотать лезет нижний зуб мудрости при ГВ
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте! Нижний зуб мудрости частично вылез давно,а сейчас решил вылезти до конца.часть его закрыта плотным капюшоном ,до которого больно касаться и ,кажется, что он впритык к щеке. Болит щека и горло болит сильнее,чем бывало при простуде, кажется,что за щекой комок. Полощу содо-солевым раствором и мажу калгелем дочкиным. Кормлю ребенка (8мес)грудью..что делать не знаю..подскажите, стоит ли удалять его и какое обезболивающее лучше использовать при этом и после этого уже дома..
Здравствуйте. Конечно же стоит удалять. Сделайте панорамный снимок и обратитесь за консультацией к хирургу-стоматологу. Если Вы выбираете для себя клинику, и Ваш доктор ничего не знает о стоматологическом лечении, что проводилось ранее, то лучше получить панорамный снимок. Панорама позволяет увидеть почти все, что может входить в компетенцию стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, стоматолога-хирурга. Можно диагностировать кариозные поражения, очаги инфекции, ретинированные и дистопированные зубы, оценить качество пломбировки каналов, изготовления коронок, установленных зубных имплантов и многое другое. Панорамный снимок — это ценнейший вид информации для проведения начальной консультации или составления плана комплексного лечения. Панорамный снимок может быть цифровым исследованием и не цифровым. Выбирайте для себя более качественное исследование, с меньшей дозой лучевой нагрузки.
анонимно
Спасибо за ответ! Вчера была у врача (сейчас нахожусь в гостях в небольшом городе и не было возможности сделать панорамный снимок),врач не отправляла на обычный снимок, разрезала капюшон над зубом мудрости..в разрез вставила турундочку с йодом,снять сказала на следующий день. Непросто было самой это сделать,но достала,разрез глубокий,но края снова будто соединяются,я волнуюсь,что внутри начнется какой-то нехороший процесс, т.к. я не могу раздвигать края и полоскать внутри,а когда полощу ромашкой всю ротовую полость,то внутрь разреза может и не попасть. Скажите,края разреза могут снова срастись? Если да,тогда все напрасно терплю..зуб так и не успеет вырасти до конца. На фото десна сразу после разреза. Десна ноет,горло все ещё болит с этой стороны.
Десна срастется там где должна срастись. В норме вокруг зуба формируется круговая связка. Вокруг зуба мудрости это не всегда возможно. Дело в том, что зубы мудрости с одной стороны являются таким же органом, как и другие его собратья, но есть несколько нюансов. Все эти особенности обусловлены локализацией третьих моляров: Так как они замыкают зубной ряд и прорезываются последними, то места для них не хватает; Все зубы размещаются в рамках альвеолярного отростка. А вот мудрости оказываются на периферии: верхние в области гайморовой пазухи, нижние в области ветви челюсти. В норме зубы имеют вертикальное положение. Но если зубам не хватает пространства, то принять естественное положение они не могут и размещаются аномально;
Консультация врача стоматолога на тему «Болит щека и больно глотать лезет нижний зуб мудрости при ГВ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 июня 2019
Источник
Удаление зуба при гв
745 просмотров
3 ноября 2020
Нужно удалить зуб, по крайней мере врачи сказали удалять, а не лечить. Кормлю грудью, ребёнку 2 месяца. Посмотрите снимки насколько это критично удалять зуб именно сейчас или это может подождать? Зуб не болит
Возраст: 26
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог
Здравствуйте. На этом зубе действительно хронический периодонтит. Этот зуб подлежит удалению. Препарат выбора для анестезии : Ультракаин. Его можно использовать при лактации
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте, зуб действительно подлежит удалению. Чтобы избежать осложнений в виде нагноения, отека и тд лучше удалить его в ближайшее время не затягивайте. Перед приемом сцедите молоко для ребенка, после приема не кормите ребенка в течение 3 часов, затем сцедите и слейте молоко, чтобы даже небольшие дозы анастетика не попали в молоко при кормлении. Далее кормите ребенка в обычном режиме. Врач сам знает какую анастезию поставить при ГВ это либо артикаин с адреналином, либо ультракаин, главное предупредить о том, что кормите грудью и антибиотики так же есть совместимые с ГВ.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте,Татьяна
На кончике корней зуба имеется очаг разрежения (гнойник,проще говоря),в обострение удалить сложнее и скорее всего назначат антибиотики,поэтому рекомендую сцедить молоко заранее,обратиться на удаление в плановом порядке.
Стоматолог
Если зуб не беспокоит ни как до нет ни какой спешки. Удалите ,через пару тройку месяцев. Хотя удаление ни как не навредит при кормлении грудью. Удаление не сложное в руках грамотного хирурга, анестезия современная ни как не навредит, делается менее 1-1,5 мл анестетика он просто в молоко не попадёт . Можете просто следить до удаления и покормить ребенка этим молоком. Просто если зуб вдруг разболиться, то это и стресс для Вас ,что не гуд для ребёнка) и если возникнет восполение у зуба и придется пить антибиотики ,это совсем не хорошо.
Стоматолог
Добрый вечер! Да, есть показания к удалению зуба. Если Вас беспокоит только момент, связанный с кормлением малыша, то можете перед приёмом сцедить молоко, которым покормите ребёнка после приёма, где будет использована анестезия. За несколько часов анестетик трансформируется в организме и ничего не попадёт с молоком ребёнку, хотя современные анестетики и так не проходят этот барьер, поэтому и считаются безопасными. Удалить лучше до того момента, пока он Вас начнёт беспокоить, а это может произойти в любой момент (обострение). Если придётся удалять зуб в обострении, то могут возникнуть трудности с обезболиванием (эффективность может быть снижена) и в последующем возможно придётся пропить курс антибиотиков, что тоже при кормлении малыша может вызвать другие сложности. Поэтому зуб лучше удалить до того момента, когда он о себе уже напомнит)
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте!Учитывая Ваше положение,я бы на вашем месте обратилась к хорошему стоматологу терапевту эндодонтисту, учитывая что зуб не болит,его можно попытаться спасти.Лечение без анестезии можно провести,так как зуб без нервов уже(депульпирован) и может даже он у Вас ещё долго простоит.К сожалению,я не вижу как зуб выглядит в полости рта,но я думаю шанс у него есть.Так будет лучше и для зуба и для вас и для ребенка.(так как не будет анестезии или других вредных веществ попадающих в кровь и молоко)
Детский стоматолог, Стоматолог
На протяжении кормления рекомендую пить Кальцемин адванс,для восполнения минеральных веществ и кальция который вымывается у вас из костной ткани(и зубной!) в связи с кормлением ребенка.Это для того что бы зубы были крепкие у Вас и у малыша потом.Просто многие приходят ко мне после ГВ или во время и говорят что у них просто сыпятся зубы(крошатся по кусочкам)
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Зуб действительно подлежит удалению и сделать это нужно в ближайшее время пока он не дал обострение-вот там будут сложности,и с удалением и с осложнениями которые он может принести в связи с которыми придется проводить еще и антибиотикотерапию,что как раз приведет к проблеме с кормлением.Поэтому не откладывайте это,никаких противопоказаний для этого нет при ГВ,в том числе применение анестетика.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник