Уплотнение в груди (молочной железе)

Уплотнение в груди (молочной железе)

  • Обзор
  • Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины
  • Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика
  • Уплотнение в груди: нужно ли лечить?
  • К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
  • Обзор

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

  • выделения из соска, возможно, с кровью;
  • изменение размера или формы груди;
  • появление ямочек на коже груди;
  • сыпь на соске или вокруг него;
  • изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
  • постоянная боль в груди или в подмышках;
  • появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30-60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

  • мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
  • жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
  • липома — жировое образование в форме шишки;
  • внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

  • плотное на ощупь;
  • не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
  • не уменьшается после окончания очередных месячных;
  • кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов подмышкой;
  • появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.
Читайте также:  6 вероятных причин тянущей боли в груди

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

  • Когда вы впервые заметили уплотнение?
  • Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
  • Зависят ли симптомы от менструального цикла?
  • Была ли у вас травма груди?
  • Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
  • Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
  • антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Читайте также:  Эскапел. Теперь практически ВСЕГДА болит грудь

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Диагностика, причины появления шарика в груди или соске у женщин и мужчин

Обнаружение плотного клубка в груди, который отчетливо ощущается внутри тканей, часто свидетельствует о проявлении мастопатии, местного патологического процесса или образования опухоли. Клиническая практика показывает, что данное заболевание встречается более чем у двух третей женщин.

Чаще страдают пациенты в репродуктивном и постменопаузальном периоде.

Для этой патологии характерно органическое нарушение структуры грудных волокон. Заболевание может быть латентным, что увеличивает вероятность прогрессирования деградации тканей до образования новообразований. Из-за медленного развития патологии успешно лечится, но только при достаточно раннем обнаружении.

Причины

Патогенные процессы провоцируются разными факторами, от гормональных нарушений до органических нарушений молочных желез. Закрытие груди в форме шара у женщин происходит по следующим причинам:

  • Воспалительные процессы в протоках молочных желез.
  • Шишки доброкачественного или злокачественного характера.
  • Непроходимость протоков молочных желез и гиперемия желез.
  • Травматические изменения ткани молочной железы.
  • Тромбофлебит — воспалительное поражение венозного тракта, расположенного в груди.
  • Патологии мочеполовых органов и эндокринной системы, предполагающие нарушение синтеза гормонов.
  • Аборты, выкидыши и перенесенные беременности. Кардинальное изменение гормонального фона при подготовке организма к грудному вскармливанию новорожденного.
  • Раннее начало менопаузы.
  • Гормональный дисбаланс с избытком эстрогенов в результате непрямой этиологии, например, длительная гормональная терапия, неконтролируемое использование противозачаточных средств или снижение выработки прогестерона из-за неблагоприятных патологических изменений.
  • Дисфункции организма, вызванные нарушением обмена веществ, органическим истощением и недостаточностью питания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Чрезмерный вес.
  • Психические травмы, нервное истощение, стрессы, депрессия.

Косвенно гормональные нарушения возникают в результате нерегулярного полового акта. Использование бюстгальтеров неправильной эргономической модели или неправильного размера ограничивает ткань груди и усиливает кровообращение. Это приводит к гиперемированным процессам в железах и нарушению местного обмена веществ, что также грозит развитием патологии.

Характеристика патологии

Утолщение в виде небольшого шарика или узла в толще ткани груди свидетельствует о начале образования опухоли, воспалительного очага или проявлении какого-то другого негативного процесса.

Поражение бывает как односторонним, затрагивая одну грудь, так и двусторонним, когда шарики появляются в обеих железах одновременно.

Сам по себе баллон в груди не является заболеванием с медицинской точки зрения, поскольку утолщение выступает лишь как наиболее выраженный симптом одной из патологий:

  1. Инволюционная физиологическая гинекомастия — возникает у девочек в период полового созревания, реже у мальчиков. Образование шишек внутри молочных желез продиктовано гормональными изменениями у подростков и не представляет значительного риска для здоровья. Исправляется без хирургического вмешательства.
  2. Муковисцидозная мастопатия. Он определяет патогенное разрастание соединительной ткани в структуре железы с образованием кисты. Он имеет диффузную форму, сопровождающуюся множественными кистами, или узловую форму, сопровождающуюся более локализованным уплотнением внутри железы.
  3. Фиброаденома. Он образуется в разрастающихся тканевых структурах молочной железы. Доброкачественная опухоль, имеющая вид округлой подвижной шишки. Это наблюдается на фоне избытка эстрогенов.
  4. Цистоз. Образование соединительнотканного пузырька с жидкостью внутри — следствие гормонального сбоя. От предыдущих отличается изменением размера баллона в зависимости от менструального цикла, накануне которого узел набухает, а в конце менструации сжимается.
  5. Инфекционная вспышка. Возбудители проходят извне через молочные протоки к железам или через микротрещины на коже соска непосредственно в ткань груди. Причины патогенной микрофлорывнутреннее воспаление, мастит, абсцесс. Инфекционная патология сопровождается гиперемией и припухлостью груди, повышением температуры тела, ознобом и головной болью.
  6. Закупорка молочных протоков при кормлении грудью. Это вызвано образованием папиллом внутри протоков или другими причинами, в том числе сдавлением молочных протоков кистами и воспалением в прилегающих тканях. Грудь начинает сильно болеть, ребенка нельзя кормить, молоко скапливается без естественного дренажа. Молоко переливается в железы, что приводит к их сгущению. Застой может вызвать раздражение и воспламенение желез.
  7. Кальциноз. На стадии менопаузы в груди могут образовываться отложения кальция, окруженные оболочкой из соединительной ткани: макрокальцификаты и микрокальцификаты. С медицинской точки зрения это нормально.
  8. Тромбофлебит — воспалительное поражение вен груди, приводящее к застою и отеку.
  9. Злокачественная опухоль. Вначале неопластическая опухоль разрастается латентно, бессимптомно, остается в ткани груди, затем существует риск метастазирования.
  10. Закрытые механические травмы, ушибы. Образование гематомы в ткани груди указывает на скопление крови и припухлость в месте поражения, которые могут ощущаться как уплотнения и уплотнения.
Читайте также:  10 причин, почему может болеть грудь у женщин

Из-за неоднородности патологий со схожей симптоматикой обнаружение шишек и узелков в груди не указывает на конкретный диагноз и метод лечения. Если вы обнаружили уплотнение или воздушный шарик в ткани груди, обратитесь к врачу.

Диагностика

Первоначально уплотнения в груди обнаруживаются либо при комплексном медицинском осмотре, либо шарик пальпируется самой пациенткой.

Помимо наличия подвижных комков в тканях, размером от небольших до размера горошины и более, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Боль в груди, жжение, острые или болезненные симптомы.
  • Набухание груди, ощущение стянутости, ненормальное увеличение в размерах.
  • Искажение внешнего вида соска, его увеличение и изменение внешнего вида, например, белый шар на соске, покраснение кожи.
  • Муцинозные или жидкие выделения из сосков, абсцессы сосков.

Описанная симптоматика требует немедленного посещения семейного врача или маммолога.

После сбора интервью, предварительного и пальпаторного обследования врач выдает пациенту направление на инструментальную и лабораторную диагностику.

  1. Ультразвук — применяется у молодых пациентов в связи с развитием железистых структур, комплекс для рентгенологического исследования.
  2. Маммография — рентгенологическое исследование области молочных желез, актуальное для пожилых пациентов.
  3. Лабораторное исследование лактата и секрета желез.
  4. Биопсия пятнышка из пораженной ткани груди.
  5. Каннелография — обследование с использованием реагентов-контрастных маркеров, вводимых в каналы груди, с целью визуализации внутренних патологий под воздействием рентгеновских лучей.

Лечение любой патологии более эффективно на первой стадии ее развития, которая требует своевременного выявления первых симптомов. Для этого женщинам рекомендуется освоить первичную пальпацию, прощупывая пальцами мягкие ткани груди. Пальпацию груди следует проводить каждые 1-2 недели, например, до или после гигиенических процедур. Это позволит сразу же пальпировать шишку вскоре после ее появления.

Угроза здоровью

Уровень риска воздушного шара в груди зависит от конкретного заболевания, вызвавшего его проявление. Поэтому риск для здоровья колеблется от минимального до значительного.

Прогноз и возможные варианты:

  • Доброкачественные новообразования в груди удаляются безоперационными и фармакологическими методами.
  • Некоторые виды опухолей в толще ткани подвергаются естественной резорбции после нормализации уровня гормонов.
  • Последствия травм грудных желез локализуются самим организмом, поскольку он восстанавливается естественным путем. С помощью лекарств процесс выздоровления при необходимости стимулируется местными и системными лекарствами.Гормонозависимые патологии корректируются применением ингибиторов пролактина, антиэстрогенов и гестагенов, заставляющих компенсировать гормональный фон.
  • Кальциноза не опасна для здоровья и считается нормальным явлением после окончания репродуктивного периода, но требует наблюдения. Плотно расположенные отложения в железистых тканях способствуют превращению нейтрального процесса в патогенный.
  • Воспалительные патологии груди лечат курсами антибиотиков или противовирусных препаратов, которые назначаются в зависимости от вида возбудителя.
  • При раковой опухоли потребуются радикальные меры в виде лучевой и химиотерапии, хирургического вмешательства.
  • Антибактериальная терапия при лактации означает приостановку грудного вскармливания младенца. Вышеперечисленные заболевания успешно лечатся современной медициной. Прогресс зависит от человека. индивидуальные и морфологические особенности пациента.

Самолечение не допускается из-за невозможности распознать вид патологии без профессионального оборудования.

Раковая опухоль отличается от доброкачественного разрастания патогенных структур, способных к метастазированию, необратимому распространению и разрушению здоровых тканей. Это приводит к системным повреждениям организма и дестабилизации жизни.

Симптомы ракового поражения

Изначально онкологический процесс протекает бессимптомно, нет болезненности патологического очага в пределах молочной железы и снижения физиологических особенностей.

Диагностика очага при пальпации затруднена из-за его малой плотности, изначально опухоль внутри железы не пальпируется. По мере роста опухоли выявляется четкий симптоматический фон.

Симптомы рака груди и молочных желез:

Вытекание из соска желтоватого или кровянистого выделения. Гнойные абсцессы на поверхности груди.

  1. Болезненность в области опухоли, в том числе боль, становится болезненной при амплитудных движениях верхних конечностей.
  2. Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
  3. Жесткий узел пальпируется в области соска.
  4. Местное шелушение кожи, наличие каверн и морщин, белых пятен.
  5. Когда вы поднимаете руку, повреждается определенный участок груди.
  6. Хронические аномально твердые соски.
  7. Увеличенное утолщение тканей у пациента, все более болезненные.
  8. Деформация сосков и молочной железы: самопроизвольное увеличение или втягивание соска, изменение размеров и асимметрия молочных желез в случае односторонних изменений.
  9. Побочные эффекты включают снижение аппетита, снижение выносливости и прогрессирующее чувство слабости, потерю веса и колебания температуры.
  10. Ряд факторов, вызывающих воздушные шары и уплотнения в груди, в основном связан с физиологией женского тела. Но определенные процессы могут происходить и в мужском организме с аналогичным проявлением. Это касается не только образования абсцессов и воспалительных изменений, травм и злокачественных новообразований в железистой ткани, но и мужской мастопатии или гинекомастии. Встречается как во взрослом, так и в подростковом возрасте.

Подверженность мужчин

Боль и дискомфорт в области сосков.

  • Диагностика путем пальпации узелков в ткани груди.
  • Набухание и припухлость тканей груди.
  • Выбросы из сосков разного характера.
  • Аномальная пигментация ареолы и изменение формы вывиха соска.
  • Причина образования баллона в мужской груди — гормональный сбой и угнетение синтеза тестостерона. Снижается на фоне факторов, аналогичных причинам возникновения женской мастопатии. Патология гормонально-зависимая, поэтому мастопатией страдают и женщины, и мужчины.

Источник