Ушиб грудной клетки причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Содержание статьи
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушибом грудной клетки называют повреждение мягких тканей грудины. Травма носит тяжёлый характер, так как возможна деформация и разрыв внутренних органов — сердца, легких. Нередко сопровождается переломом ребёр. Может не иметь внешних проявлений, например гематом, даже при травмировании жизненно важных систем. Требует лечения под наблюдением врача.
При ушибе грудной клетки проявляются следующие признаки:
- болевой синдром тупого характера возникает сразу после получения травмы, нарастает при движении корпусом, глубоком дыхании и кашле;
- образуются кровоподтёки;
- отёчность в области повреждения.
При повреждении лёгких симптоматику дополняют:
- поверхностная боль сопровождается глубокой;
- отхаркивание крови;
- артериальное давление понижается, что вызывает учащение биения сердечной мышцы;
- появляется одышка;
- недостаток кислорода;
- холодный пот на лице пострадавшего, посиневшие губы.
Чаще встречается повреждение нескольких отделов сердца. Выделяют следующие разновидности повреждения:
- первая категория повреждения — стенокардическая, сопровождается болевым синдромом, локализующимся в области за грудиной;
- второй тип — инфарктоподобный, характеризуется одышкой, лихоркадкой, возбуждением.
Грудная клетка и находящиеся за ней органы могут быть повреждены посредством удара, причина которого:
- дорожно-транспортное происшествие;
- спарринг;
- экстремальные виды спорта;
- контактные виды спорта;
- драка;
- падение пострадавшего с высоты или падение на него какого-либо предмета.
Чаще подвержены травмированию спортсмены, например велосипедисты и военные.
Ушиб грудной клетки подразделяется на 2 категории в зависимости от области поражения:
- правосторонний ушиб имеет риск травмирования легкого с возможностью разрыва и образованием кровотечения;
- ушиб грудной клетки с левой стороны может спровоцировать смертельный исход при условии серьёзного повреждения сердца.
Встречаются ушибы двух видов:
- закрытый, характеризующийся внутренними повреждениями мягких тканей, костей и органов;
- открытый, сопровождающийся ранами.
Соответственно тяжести ушиба можно выделить несколько степеней:
- на первой стадии (лёгкий ушиб) возможно лечение в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций врача;
- при средней степени тяжести возможны осложнения, что становится основанием для амбулаторного лечения;
- с ушибом тяжёлого характера пострадавшего госпитализируют.
Диагностика
Осмотр проводится травматологом. Вначале врач выясняет ситуацию, при которой возникла травма, собирает анамнез. Далее проводит пальпацию поврежденного участка для определения целостности костных тканей. Посредством инструментальных исследований уточняется или опровергается предварительный диагноз. Рентгенография позволяет изучить состояние костей грудной клетки. При помощи магнитно-резонансной томографии обозначается наличие или отсутствие повреждений внутренних органов. Компьютерная томография также предназначена для оценки состояния костных структур, если рентген не дал достаточное количество информации.
Лечение
До приезда бригады скорой помощи пострадавшему требуется оказать первую помощь:
- в первую очередь следует поместить его в полусидячее положение, обеспечить полный покой;
- к месту повреждения приложить холодный компресс для снятия отёка и уменьшения дискомфорта;
- при сильном болевом синдроме можно дать больному анальгетик, о чём после обязательно предупредить врачей скорой помощи.
При наличии разрешения врача на лечение в домашних условиях следует выполнять следующие рекомендации:
- в течение 2 — 3 суток после травмирования грудной клетки нужно прикладывать к месту повреждения холодные компрессы, снимающие болевые ощущения и отёчность. Примочка накладывается на четверть часа 3 — 5 раз за день;
- после окончания курса холодных компрессов следует сделать теплые, воздействующие на гематомы;
- обязательно всё время носить тугую повязку;
- при ушибе грудной клетки пострадавшему тяжело спать. Для улучшения качества сна под поясницу помещается подушка. Желательно разместить больного на жестком матрасе чтобы избежать деформации позвоночника;
- для устранения болей рекомендуется принимать обезболивающие препараты;
- для сохранения объёма легких и нормализации работы дыхательной системы рекомендуется выполнять упражнения дыхательной гимнастики;
- использовать противовоспалительные средства;
- использовать мази и гели тромболитического характера, они способствуют устранению кровоподтеков;
- если самочувствие больного ухудшилось или не изменяется обратиться к врачу.
Все медицинские препараты назначаются только врачом. Лечение в домашних условиях можно дополнить народными средствами после консультации доктора. Важно помнить что ими нельзя полностью заменить медицинские препараты. Для ускорения лечения ушиба грудной клетки можно использовать следующие народные препараты:
- настойки из таких трав как: зверобой, фиалка, душица. Данные средства применяются в качестве компрессов для снятия отёка;
- мазь из сока алоэ и мёда воздействует на гематомы, рассасывая их;
- настойку из кинзы принимают внутрь для устранения болевого синдрома трижды за сутки.
В некоторых случаях пострадавшему потребуется хирургическое вмешательство:
- прекращение биения сердца;
- гематома не рассасывается более 7 суток;
- наличие эмфиземы;
- гемоторакс — скопление крови в плевральной полости;
- тромбоэмболия — закупорка сосуда тромбом;
- пневмоторакс — скопление воздуха или других газов в плевральной полости.
Реабилитационный период будет зависеть от тяжести повреждений и назначенного лечения. Во время восстановления пациенту назначается:
- лечебная физическая культура;
- массаж.
Полностью исключить возможность ушиба груди нельзя, но соблюдая рекомендации можно свести риск повреждения к минимуму:
- на дороге нужно соблюдать ПДД;
- страховка на высотных работах обязательна, желательно каждый раз проверять её;
- на производстве важно следовать технике безопасности;
- стараться решать конфликты мирным путём, избегая драк;
- во время занятий экстремальными видами спорта требуется соблюдать технику безопасности и не забывать про защитное снаряжение.
При несоблюдении рекомендаций врача по приёму лекарственных средств, режима, реабилитационного периода, несвоевременном обращении в больницу и при тяжёлой степени ушиба грудной клетки возможны осложнения:
- обильные кровотечения;
- скопления крови, воздуха, газов в грудной клетке;
- повреждение легких и сердца;
- смертельный исход;
- некроз тканей груди у женщин;
- хронические болезни лёгких;
- неполадки в работе сердечно-сосудистой системы;
- возникновение тромбов в сосудах;
- из-за образовавшихся уплотнений может развиться рак;
- хроническая одышка;
- инфаркт, инсульт.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
После ушиба молочной железы редко требуется долгое лечение. Но в некоторых случаях обязательно нужно получить консультацию врача. Иначе можно получить некроз поврежденной области, нагноение или другие неприятные последствия.
Результатом столкновения с мебелью, неосторожного вождения, прогулок с домашними животными или детьми может стать ушиб молочной железы. Обычно повреждение происходит после сильного удара грудной клетки, может сопутствовать перелому ребер. Открытые раны из-за насильственных действий или несчастных случаев встречаются редко.
Симптомы травм груди
При ушибе разрываются мелкие сосуды, происходит подкожное кровоизлияние. Если ушиб молочной железы был незначительным, травма может пройти без синяка. Боль при ударе не говорит о серьезности повреждений. Сосок и ареола очень чувствительны, поэтому можно получить болевой шок даже при легком ударе по молочной железе.
Структура женской груди позволяет ей противостоять прямым ударам, но не исключает получения повреждений. Поэтому после ушиба нужно осмотреть молочные железы. Необходимо срочно обратиться к врачу при:
- открытой ране, кровоподтеках;
- сильном жжении, резкой боли;
- отеке молочной железы.
Нередко момент получения травмы остается незамеченным, а через 1-2 дня женщина вспоминает, что случайно ударилась грудью. В этом случае о повреждении будут говорить следующие симптомы:
- болезненность молочных желез усиливается;
- вместо легкого покраснения появляется большая гематома;
- наблюдается отечность, есть уплотнение в месте ушиба.
Другие признаки травмы
Если были задеты протоки молочной железы, то из сосков может выделяться прозрачная жидкость с включениями крови и гноя. Кроме этого при сильном ушибе возможны:
- слабость;
- повышенная температура тела;
- головокружение.
При таких симптомах тоже лучше побыстрее обратиться за консультацией маммолога. Бесконтрольный прием обезболивающих и народные средства только ухудшат состояние молочной железы и усложнят диагностику.
Что будет, если не лечить?
Легкий ушиб груди не оставит неприятных воспоминаний, потому что вы его вряд ли заметите. Если грудь болит после удара, готовьтесь к появлению синяка. Он будет постепенно менять цвет, пока совсем не исчезнет. Но последствия могут быть и более серьезными:
- Нагноение. При ушибе кровь изливается под кожу, но может попасть и в ткани. В этом случае происходит инфицирование, что приводит к абсцессу молочной железы.
- Некроз. Не всегда синяки «выцветают» без следа. На месте большой гематомы может образоваться некроз. После его устранения жировая клетчатка на молочной железе не всегда нарастает, что приводит к образованию рубца или втягиванию кожи на месте ушиба. Это только косметический дефект молочной железы, но все равно неприятный.
- Опухоль. Часто появляется в месте ушиба, но проходит бесследно. Рак молочной железы вследствие удара диагностируется редко. В зоне риска женщины с узловой мастопатией.
Как лечить?
После осмотра ушиба лечащий врач должен подробно рассказать, что делать дальше. Самостоятельно можно только оказать первую помощь. Она заключается в фиксации молочной железы или всей грудной клетки эластичными бинтами и прикладывании льда для прекращения роста гематомы. После этого маммолог должен осмотреть молочные железы и назначить дополнительные методы обследования:
- маммография;
- УЗИ;
- МРТ.
В большинстве случаев хватает рентгена, но при сильных ушибах врач предложит дополнительные методы, чтобы убедиться в нормальном состоянии молочных желез.
Методы лечения
- Для рассасывания гематомы на молочной железе назначается Гепариновая мазь, Троксерутин или Троксевазин, а также физиотерапия.
- Сильные боли в молочной железе устраняются курсом блокады. Если дискомфорт вызван обширными ушибами, будут выписаны антибиотики для предотвращения инфицирования. Возможно удаление застоявшейся крови из молочной железы при помощи пункции. Такой же метод применяется при абсцессе.
- Оперативное вмешательство используется редко. Оно требуется при попадании крови в ткани молочной железы. Резекция полная или частичная назначается только при ложной кисте, рубцах, узла, который имеет подобие опухоли. Забранные ткани направят на гистологию, чтобы исключить онкологические заболевания.
При правильной терапии травма молочной железы бесследно пройдет через 30-45 дней. Чтобы ушиб груди не доставил вам проблем, обратитесь за консультацией к врачу-маммологу Медицинского женского центра.
Автор статьи
Петрова Ирина Ивановна
маммолог-онколог, врач высшей категории
При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра — Петровой Ирине Ивановне — по номеру телефона
+7 (495) 150-36-41
или заполните форму
Статьи по теме
Кому и как часто нужно делать маммографию, в какой день цикла и как подготовиться к процедуре. В чем преимущества и почему ее нельзя заменить УЗИ. Разбираемся вместе с маммологом Ириной Ивановной Петровой.
Причиной болезненности в одной или обеих молочных железах нередко становятся не только маммологические проблемы, но и болезни сердца, позвоночника.
В большинстве случаев воспалительный процесс связан с инфекцией, поэтому протекает очень быстро и агрессивно.
Все статьи по этой теме
Источник
Что делать при ушибе грудной клетки?
09.02.2014
Что делать при ушибе грудной клетки?
Ушибы — это самый частый вид повреждений, встречающийся в медицинской практике как самостоятельно, так и сопутствующий с иными, более тяжелыми травмами (повреждениями внутренних органов, переломами, вывихами).
Зачастую ушиб происходит из-за падения с небольшой высоты или нанесенного тупым предметом удара. Чаще всего случаются ушибы подкожной клетчатки и кожи, но также может быть ушиб внутренних органов (легких, почек, сердца, головного мозга, печени, селезенки и так далее). Ушибы можно распознать по основным симптомам: гематоме, припухлости, боли. Зачастую боль бывает весьма значительной и возникает непосредственно в момент получения травмы.
В этой статье мы уделим внимание понятию ушиба грудной конструкции, узнаем о его симптомах, об оказании незамедлительной помощи, а также дальнейшем лечении.
Ушибы — это самый частый вид повреждений, встречающийся в медицинской практике как самостоятельно, так и сопутствующий с иными, более тяжелыми травмами (повреждениями внутренних органов, переломами, вывихами).
Зачастую ушиб происходит из-за падения с небольшой высоты или нанесенного тупым предметом удара. Чаще всего случаются ушибы подкожной клетчатки и кожи, но также может быть ушиб внутренних органов (легких, почек, сердца, головного мозга, печени, селезенки и так далее). Ушибы можно распознать по основным симптомам: гематоме, припухлости, боли. Зачастую боль бывает весьма значительной и возникает непосредственно в момент получения травмы.
В этой статье мы уделим внимание понятию ушиба грудной конструкции, узнаем о его симптомах, об оказании незамедлительной помощи, а также дальнейшем лечении.
Ушиб грудной клетки
Столь неприятная травма не является редкостью в травматологической практике. Каждый день врачи сталкиваются с непредвиденными осложнениями и новыми способами повреждения. Поэтому они должны располагать информацией, как лечить разные стадии этой травмы.
Для начала определим причины ушиба:
- Удар тупым предметом по клетке;
- Падение;
- Столкновение с твердым объектом (чаще всего происходит при ДТП).
Помните, что ушиб грудной клетки — это своего рода травма мягких тканей этой части тела. Но зачастую при ушибе страдает плевра или же легочная ткань. Травмирование легочной ткани происходит при воздушных контузиях, а также в результате сдавливания грудной конструкции.
Симптомы или клиника ушиба грудной клетки
Ушиб грудной клетки имеет следующие симптомы:
- Кровоизлияние, создающее припухлость
- Резкая, а порой даже невыносимая боль в области травмы, сильно усиливающаяся при попытке глубокого вдоха
- Нарушенная функция ушибленного органа
- Через время после получения травмы, а иногда даже в момент ее получения, больной может потерять сознание, у него может остановиться дыхание. В этом случае необходимо незамедлительно проводить реанимацию.
Симптомы ушиба легкого и плевры
Ушиб грудной клетки бывает настолько сильным, что у пациента повреждается легкое или плевра.
Симптомы при ушибе грудной конструкции:
- Подкожная нарастающая эмфизема;
- Выраженный цианоз;
- Падение пульса и снижение артериального давления;
- Расстройства дыхания.
Первая помощь
После ушиба как можно скорее постарайтесь оказать больному первую помощь. Вначале, обеспечьте ему покой. Затем приложить пострадавшему на грудь холодный компресс или пакет с кусочками льда. Холод способен уменьшить кровоизлияние и отек. Если же вы приняли решение использовать пакет с кусочками льда, то постарайтесь через каждые 5-7 минут добавлять в него новую порцию льда. Каждые четверть часа полностью меняйте пакет.
- Немедленно вызывайте скорую, чтобы проконсультироваться с врачами, не требуется ли лечение в стационаре.
- Дайте больному принять обезболивающий препарат.
- Продолжайте прикладывание компрессов в течение суток.
- На вторые сутки можно начать согревание: компрессы, примочки, теплые ванны. Они помогут быстрее избавиться от синяков и снять возможный отек.
- Приобретите и применяйте спиртовую настойку арники (если раствор неразбавленный, то разбавьте его водой соотношением 1:10).
- Место ушиба растирайте такой настойкой: две средние головки чеснока заливаются 0,5 ст. ложкой 6%-го уксуса и настаиваются в течение суток. Место ушиба можно натирать приготовленной настойкой на ночь.
- Используйте мази без согревающего действия с противовоспалительным эффектом.
- Если боль в состоянии полного покоя не прошла через 4 дня, или наоборот, усилилась, не задумываясь обратитесь за помощью к врачу повторно.
Лечение ушиба грудной клетки
Диагностику и лечение мы уже поверхностно рассмотрели в разделе оказания первой помощи, но есть еще некоторые моменты, которые следует учесть. Для начала опытный травматолог должен наложить давящую круговую повязку. Подобная повязка освободит грудь от лишних напряжений при выдохе и вдохе, соответственно, значительно снизится болевой синдром. Также, чтобы наложить данную повязку можно использовать обычное полотенце или простыню, завязав концы на здоровой стороне груди.
Часто при ушибе, пострадавший испытывает очень резкие и сильные боли, и чтобы уменьшит болевой синдром можно принять такие препараты как Спазган, Анальгин или 1-2 таблетки Баралгина.
Нередко встречается ушиб ребер грудной клетки. Если больному стало сложно дышать, а кожа его лица и губ внезапно посинела — незамедлительно вызывайте врача. Пока врач приедет, помогите больному занять положение полусидя.
Теги: ушиб грудной клетки
234567 Начало активности (дата): 09.02.2014 14:46:00
234567 Кем создан (ID): 648
234567
Источник