Внутриматочная (искусственная) инсеминация

Содержание статьи

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — это метод лечения бесплодия, позволяющий увеличить вероятность оплодотворения яйцеклетки в период овуляции в естественном или в стимулированном цикле. Процедура проводится бесплодным парам при определенных видах бесплодия или одиноким женщинам при отсутствии полового партнера.

Плюсы и минусы внутриматочной инсеминации

Внутриматочная инсеминация не оказывает на организм женщины такой серьезной нагрузки, как ЭКО, что позволяет проводить эту процедуру несколько циклов подряд.

По технике исполнения искусственная инсеминация гораздо проще ЭКО и стоимость ее значительно ниже, чем у экстракорпорального оплодотворения. Учитывая эти преимущества многие пациенты настаивают на проведении искусственной инсеминации.

Следует подчеркнуть, что процедура имеет свои показания и ограничения. ВМИ проводится только при определенных видах бесплодия, когда проходимы маточные трубы и показатели спермы мужа (партнера) соответствуют норме.

Часто метод является малоперспективным для достижения беременности и его применение приведет только к потере времени и денег. Возможность и эффективность проведения данного вида лечения определяется врачом исходя из результатов тщательного обследования супружеской пары.

Цены на популярные услуги

Код исполнителяКодНаименование услугСтоимость в рублях РФ
070600А11:20.030:001Внутриматочное введение криоконсервированного(ых) эмбриона(ов) (Комплексная услуга включает: Ультразвуковой мониторинг роста фолликулов/эндометрия в лечебном цикле, Размораживание эмбрионов, А11:20.030 Внутриматочное введение эмбриона(-ов)).52 000
110602А11:20.035Внутриматочное введение спермы донора25 000
010101В01:001.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) первичный, без УЗИ3 000

Показания к внутриматочной инсеминации

  • проблемы с половой жизнью — различные виды эректильной дисфункции, когда мужчина на в состоянии осуществить нормальный половой акт
  • вагинизм и прочие физиологические отклонения со стороны женщины, препятствующие естественному половому акту
  • иммунологические проблемы, когда сперматозоиды, попавшие в цервикальный канал женщины, атакуются антиспермальными антителами
  • желание женщины, не имеющей партнера, стать матерью
  • бесплодие неясного генеза, когда обследования обоих партнеров не показали каких-либо отклонений в их репродуктивной системе
  • наличие заболеваний, которые могут передаться от биологического отца к ребенку

Противопоказания к внутриматочной инсеминации

Противопоказаниями для проведения искусственной инсеминации являются заболевания (состояния), указанные в Перечне противопоказаний к проведению базовой программы ВРТ, установленном Приказом Минздрава России от 30.08.2012 N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

  • состояния организма, исключающие возможность вынашивания беременности
  • психические отклонения
  • онкологические заболевания
  • наличие острых воспалительных заболеваний
  • формы бесплодия, когда инсеминация не эффективна

Ограничениями для проведения искусственной инсеминации являются неудачные повторные попытки ИИ (более 3-х).

Виды искусственной инсеминации

Внутриматочная инсеминация донорской спермой

Внутриматочная инсеминация спермой мужа

Как проводится искусственная инсеминация

Перед проведением внутриматочной инсеминации пара (или незамужняя женщина) проходит полное обследование, направленное на выявление болезней, передающихся половым путем, и других патологических состояний, мешающих самостоятельному зачатию и вынашиванию ребенка. Также оценивается качество спермы партнера, участвующего в инсеминации. Важно убедиться, что у пациентов отсутствуют противопоказания к проведению процедуры. При обнаружении проблем, поддающихся устранению, паре назначается соответствующее лечение, даются необходимые рекомендации.

Искусственная инсеминация может осуществляться как в естественном, так и в стимулированном цикле с использованием гормональной поддержки яичников.

Стимуляция актуальна, если у женщины имеются проблемы с наступлением овуляции. В ходе ультразвукового мониторинга фолликулогенеза врач определяет время начала овуляции, когда яйцеклетка созрела и готова к процессу оплодотворения. Если используется сперма партнера, то он должен предоставить свой биологический материал в назначенное время. При инсеминации спермой донора ее заранее извлекают из криобанка.

Внутриматочная инсеминация проводится амбулаторно. Специальным образом подготовленная сперма вводится в полость матки женщины при помощи катетера. Процедура совершенно безболезненна. Женщина будет испытывать те же ощущения, что и при обычном гинекологическом осмотре.

С момента введения сперматозоидов в полость матки начинается процесс естественного зачатия. Сперматозоиды самостоятельно продвигаются по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение яйцеклетки. При благоприятном исходе уже через 12 дней можно диагностировать наступление беременности. При отрицательном результате процедуру можно повторить в следующем цикле. Если имеют место многочисленные отрицательные результаты — паре рекомендуют воспользоваться ЭКО.

Искусственная инсеминация: шансы забеременеть

В первую очередь пациентов интересует, насколько эффективна внутриматочная инсеминация. Желание знать наверняка можно понять, ведь для лечения бесплодия люди вкладывают огромные эмоциональные и финансовые ресурсы. Однако, ни один врач не может гарантировать стопроцентную уверенность в результате вспомогательных репродуктивных технологий. По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, а также ведущих российских научных центров, эффективность искусственной инсеминации составляет 10-15%.

Неудачные попытки инсеминации могут объясняться, прежде всего, неверной оценкой врачом показаний для использования именно этого метода лечения бесплодия. Следут помнить, что инсеминация проводиться только по строгим показаниям и при наличии необходимых условий для выполнения этой процедуры. Если инсеминация не привела к наступлению беременности после 3-4 попыток лечения — продолжать применять этот метод становится нецелесообразным.

Читайте также:  Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Врачи Клиники

Гордеева Виктория Леонидовна

Главный врач Клиники, врач-акушер-гинеколог. высшей категории Имеет большой опыт ведения пациентов старшего репродуктивного возраста, программ суррогатного материнства, донорских программ.

Подробнее

Хольнов Андрей Игоревич

Врач акушер-гинеколог. Кандидат медицинских наук. Закончил лечебный факультет Московского государственного медицинского стоматологического университета по специальности «Лечебное дело»

Подробнее

Монахова Ирина Валентиновна

Врач-акушер-гинеколог высшей категории (репродуктолог). Имеет большой опыт в проведении программ ВРТ у пациентов с тяжелой гинекологической патологией, в том числе в позднем репродуктивном возрасте, программ суррогатного материнства и донорских программ.

Подробнее

Байбарина Галина Валериевна

Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог), кандидат медицинских наук Владеет основными и специальными методами диагностики и лечения пациенток с нарушением репродуктивной функции. В настоящее время область интересов включает в себя гинекологическую эндокринологию, лечение бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий, эндоскопические операции.

Подробнее

Отзывы пациентов

Пациент

Москва

В октября мне сделали ИИ спермой донора, к счастью все получилось с первой попытки, чему я и мой муж очень рады))).Делала процедуру в клинике Здановского на Тульской, моим врачом была Байбарина Галина Валерьевна, замечательный просто врач и золотые руки))) До этой клиники наблюдалась в Центре планирования семьи и репродукции, но должна заметить что хоть врач там хороший, деньги берут со всего что только можно, да и сама процедура ИИ или ЭКО дорогая, по сравнению с клиникой на Тульской. Опять же, от метро достаточно далеко идти и не наездиешься))

Другие услуги Клиники

Лечение бесплодия

Клиника осуществляет лечение бесплодия всеми доступными на сегодняшний день методами ВРТ с применением технологий криоконсервации, по программам донорства и суррогатного материнства…

Донорские программы

При наличии медицинских показаний в программах ВРТ могут быть использованы донорские половые клетки или эмбрионы. Клиника гарантирует защиту персональных данных доноров и реципиентов…

ЭКО

На протяжении десятилетий метод лечения бесплодия ЭКО дает возможность пациентам, страдающим бесплодием, стать родителями. Клиника профессора Здановского работает в этом направлении более 30 лет…

ИКСИ

Являясь одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий, ИКСИ представляет собой способ оплодотворения яйцеклетки путем микроинъекции единичного сперматозоида в ооцит…

Экспертное мнение

Анализы для искусственной инсеминации

Итак, вам назначена искусственная инсеминация — какие анализы придется сдать перед прохождением данной процедуры?Среди обязательных диагностических …

Этапы внутриматочной инсеминации

Как и любой вид вмешательства, искусственная инсеминация состоит из нескольких логических этапов. И хотя инсеминация не требует такой сложной …

Кровотечение после инсеминации

Большинство женщин пристально следит за своим состоянием по окончании процедуры искусственного введения спермы в матку. Многие очень переживают, …

Записаться на консультацию!

  • График работы:

    будни с 08:00 до 20:00

    выходные с 09:00 до 15:00

  • Москва, Холодильный пер, д.2 стр.2

Позвонить сейчас!

Источник

Состояние и ощущения после инсеминации

Внутриматочная инсеминация — это событие для пары, которая желает преодолеть бесплодие и обзавестись долгожданным потомством. Поэтому неудивительно, что женщину беспокоит свое состояние после инсеминации. Она внимательно прислушивается к телу в надежде выявить признаки состоявшейся беременности. Действительно, после инсеминации могут наблюдаться различные состояния, особенно, если пациентка принимает препараты для гормональной поддержки. Однако далеко на все ощущения после инсеминации связаны с беременностью, чаще всего это индивидуальная реакция организма на постороннее вмешательство.

Итак, женщине была проведена искусственная инсеминация спермой мужа или донора. После этого ей понадобится примерно полчаса провести в положении лежа на спине. Какие ощущения после инсеминации она испытает сразу по проведению процедуры и в последующие дни?

Состояние после инсеминации

  • Непосредственно после проведения процедуры женщина может ощущать потягивания внизу живота. Многие отмечают подобные ощущения на 1-2 день после инсеминации
  • Если пациентке был назначен прогестерон, то на фоне его приема она способна чувствовать сонливость и общую слабость. Повышенная температура тела после инсеминации также связана с изменениями в гормональном фоне. Если температура после инсеминации демонстрирует высокие показатели, следует обратиться к своему врачу. Чтобы снизить негативный эффект приема гормональных средств, их рекомендуют употреблять не орально, а вагинально
  • Некоторые женщины утверждают, что после инсеминации тошнит, однако это ощущение не связано с проведением данной процедуры
  • О неудавшейся попытке проведения инсеминации говорит наступление менструации. Оно возможно на 13 день после инсеминации
  • При отсутствии менструации можно провести тест на беременность. Проводить тест на 6 день после инсеминации и тем более на 4 день после инсеминации и ранее не имеет смысла. Только 7 день после инсеминации станет результативным для теста или сдачи крови на гормон ХГЧ, он покажет, была ли успешной инсеминация. 7 день — это срок, начиная с которого можно говорить о состоявшемся или несостоявшемся оплодотворении. Также в результате позволяет убедиться ультразвуковое исследование, оно осуществляется спустя 3 недели после процедуры
  • Кроме того, в ряде случаев после инсеминации наблюдаются тонус матки, аллергические реакции на препарат, стимулирующий овуляцию, синдром гиперстимуляции яичников, обострения заболеваний половой системы и реже — шоковые реакции на введение спермы матку

Женщины, которые пытаются фиксировать ощущения после инсеминации по дням и зацикливаются на собственном состоянии, вводят себя в стресс. Они желают выяснить, какие признаки беременности проявляются на второй день после инсеминации или на 11 день после инсеминации, и так далее. В итоге у них могут появиться повышенная тревожность и другие нервные расстройства, негативно влияющие на общее самочувствие. Помните, что ощущения на то и ощущения, чтобы быть субъективными. Долгожданный ответ на вопрос об удавшейся беременности можно получить только, сдав кровь на ХГЧ

Рекомендации после инсеминации

Как себя вести после инсеминации? Пациентке не стоит заниматься подъемом тяжестей, в первое время следует ограничить половые контакты, не принимать никаких лекарственных средств, кроме назначенных специалистом, а также спиртных напитков. Конечно, нужно настроиться на положительный результат, но при этом не забывать, что чаще всего искусственная инсеминация проводится несколько циклов подряд.

Врачи клиники профессора В.М. Здановского сделают все, чтобы искусственная инсеминация прошла результативно и как можно более комфортно для пациентов. Паре предложат все виды обследований перед процедурой, а также методы ЭКО и ИКСИ в случае неудавшихся попыток инсеминации.

Услуги клиники

Обследование

Клиника профессора Здановского предлагает широкий спектр лабораторных исследований и возможность сдать все необходимые анализы в назначенный день непосредственно в Клинике…

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация — это метод, позволяющий увеличить вероятность оплодотворения яйцеклетки в период овуляции в естественном или в стимулированном цикле…

ЭКО

На протяжении десятилетий метод лечения бесплодия ЭКО дает возможность пациентам, страдающим бесплодием, стать родителями. Клиника профессора Здановского работает в этом направлении более 30 лет…

ТЕСА / ПЕСА

В дополнение к программе ЭКО при лечении мужского бесплодия может применяться метод аспирации сперматозоидов из яичка или его придатка (TESA/PESA)

Врачи клиники

Гордеева Виктория Леонидовна

Главный врач Клиники, врач-акушер-гинеколог. высшей категории Имеет большой опыт ведения пациентов старшего репродуктивного возраста, программ суррогатного материнства, донорских программ.

Подробнее

Монахова Ирина Валентиновна

Врач-акушер-гинеколог высшей категории (репродуктолог). Имеет большой опыт в проведении программ ВРТ у пациентов с тяжелой гинекологической патологией, в том числе в позднем репродуктивном возрасте, программ суррогатного материнства и донорских программ.

Подробнее

Другие публикации

Показания к внутриматочной инсеминации

Как вспомогательная репродуктивная технология внутриматочная искусственная внутриматочная инсеминация имеет свои показания и противопоказания….

Подготовка к внутриматочной инсеминации

Подготовка к искусственной инсеминации — важный момент, так как от него зависит, будет ли данная процедура эффективной. Именно в ходе подготовительного …

Анализы для искусственной инсеминации

Итак, вам назначена искусственная инсеминация — какие анализы придется сдать перед прохождением данной процедуры?Среди обязательных диагностических …

Остались вопросы?

  • График работы:

    ежедневно с 08:00 до 20:00

    без выходных

  • Москва, Холодильный пер, д.2 стр.2
  • Тел: +7 (495) 952-22-80; +7 (495) 633-10-03

Позвонить!

Источник

Как себя вести. Рекомендации после инсеминации.

В каких случаях проводится искусственная инсеминация

В настоящее время под инсеминацией понимают внутриматочную инсеминацию: остальные виды инсеминации (внутрибрюшная, внутривлагалищная) — в прошлом, и представляют только исторический интерес. Чтобы понять, в каких случаях проводится инсеминация, необходимо прояснить, как именно происходит зачатие в естественных условиях.

Сперма, попавшая в репродуктивные пути женщины во время полового акта, начинает своё движение «вверх». Она должна преодолеть шеечный барьер (содержащуюся в шеечном канале слизь), затем остается позади вся полость матки и, наконец, сперматозоиды попадают в трубы. В период овуляции там же оказывается яйцеклетка, вышедшая из фолликула (в яичнике) и преодолевшая большую часть полости маточной трубы. Именно там, в трубе, и происходит «встреча», которая, при удачном стечении, заканчивается оплодотворением: для удачного исхода необходима «здоровая» яйцеклетка и достаточное количество сперматозоидов (считается, что для оплодотворения 1й яйцеклетки их должно быть не менее 150-200 тысяч). Образовавшийся после слияния половых клеток эмбрион начинает усиленно делиться и, спустя пять дней, имея «на борту» уже более 100 клеток, попадает в полость матки. Там его анализирует (на предмет мутаций) эндометрий (выстилка полости матки, — она тоже должна быть здорова) и, при отсутствии критических нарушений с обеих сторон, эмбрион прикрепляется к эндометрию — происходит имплантация. Беременность состоялась и развивается!

Краткое описание сложного процесса позволяет сформулировать обязательные условия наступления беременности, а, значит, и условия проведения инсеминации.

Итак, для проведения инсеминации необходимо

  • чтобы маточные трубы были проходимы и здоровы;

  • чтобы сперма содержала необходимое минимальное количество здоровых сперматозоидов (такое, чтобы после обработки в лаборатории их хватило на оплодотворение);

  • Чтобы функция созревания яйцеклеток в яичнике была сохранена (чтобы происходила овуляция).

Коль скоро мы разобрались в механизме оплодотворения (зачатия) и определили необходимые условия для проведения инсеминации, можно перечислить, при каких состояниях инсеминация показана.

Показания к инсеминации можно условно разделить на две группы

Показания со стороны пациентки (женщины):

  • Бесплодие неясного происхождения: ситуация, когда обследование не выявило причин бесплодия и инсеминация является наиболее простым и недорогим способом преодоления бесплодия;

  • Отсутствие полового партнера (касается одиноких женщин);

  • Вагинизм (невозможность половой жизни у женщин);

  • Заболевания/состояния шейки матки, делающие зачатие естественным путем проблематичным: например, цервицит (воспаление шейки матки, приводящее к изменению среды влагалища и шеечного канала), или деформация шейки матки после операции (ампутации, эксцизии);

  • Врожденные аномалии половых органов, при которых зачатие естественным путем невозможно/затруднительно;

  • Шеечный фактор бесплодия, так называемая несовместимость: невозможность сперматозоидам преодолеть шеечную слизь. Подробнее здесь: https://www.ferd.ru/diagnostic/probs.php?sphrase_id=17308

  • Ряд заболеваний репродуктивной сферы, при котором нарушен процесс овуляции.

Показания со стороны партнера (мужчины):

  • Умеренное снижение фертильности спермы: состояние, при котором количество здоровых (фертильных) сперматозоидов снижено и в естественных условиях для оплодотворения их не хватает. В этих случаях концентрация сперматозоидов в лабораторных условиях выручает; при инсеминации фертильности обработанной спермы становится достаточно для оплодотворения яйцеклетки.

Обследование перед искусственной инсеминацией

Обследование пациентов перед применение методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ, именно к ним относится инсеминация) в России регламентировано Приказом 107Н. Обследование может быть проведено как в женской консультации (поликлинике), так и в специализированной клинике, под контролем репродуктолога. Второй вариант предпочтителен: специалист может проследить за тем, чтобы дополнительные исследования были проведены сразу после выявления необходимости дообследования.

Как проводят искусственную инсеминацию

Инсеминацию назначают после определения даты овуляции в процессе ультразвукового мониторинга фолликула (фолликулов). Супругу рекомендуют 3-4 дня предварительного воздержания. Процедуру обычно проводят в операционной. Пациентка госпитализируется в дневной стационар за 30-40 минут до процедуры. Супруг/партнер должен прибыть в клинику чуть пораньше, чтобы сдать сперму за час до инсеминации (для её обработки потребуется около 45 минут). Обезболивания или иного анестезиологического пособия не требуется, так как процедура безболезненная.

Что можно и чего нельзя делать после инсеминации

Бывает так, что пациентка ограничивает себя во всём, опасаясь за успех процедуры. Действительно, некоторые аспекты поведения после искусственной инсеминации не вполне очевидны. Чего нельзя делать после инсеминации? Совершенно точно, желательно исключить серьёзные физические нагрузки, тепловые процедуры (горячая ванна, парная), контакты с химическими агентами, радиацией. Крайне желательно избегать стрессов, перегрева и переохлаждения, резкого изменения климатических зон. Следует уделить внимание рациону питания — нежелательны продукты, вызывающие запор, метеоризм, частый стул.

Часто встречающиеся вопросы и ответы на них — ниже.

Как вести себя после завершения процедуры?

После проведения процедуры пациентку просят недолго полежать на том боку, который соответствует стороне овуляции (например, если овуляция ожидается в правом яичнике, то на правом боку), после чего пациентка может встать и самостоятельно пройти в палату. Строго говоря, необходимости в «лежании» в стационаре нет, но в нашей клинике принято предложить пациентке чаю со сладостями; это помогает расслабиться и дает время привести мысли в порядок, настроиться на двухнедельное ожидание результата. Такого получасового «тайм-аута» бывает вполне достаточно для создания позитивного настроя!

Ощущения после инсеминации вполне обычные: ждать каких-то изменений не стоит. Ни дискомфорта, ни боли нет.

Так проходит и «одноразовая» (когда инсеминация проводится сразу после овуляции), и сдвоенная инсеминации (инсеминация проводится до и после овуляции в пределах одного цикла).

Лекарственная поддержка назначается строго по показаниям, индивидуально, и, обычно, включает препараты прогестерона и витамины, включая фолиевую кислоту. После выписки врач всегда остается на связи с пациенткой, хотя его помощь до сдачи анализа на ХГЧ нужна редко. Анализ сдают на 12-14й день после процедуры; до этого срока проводить мочевые или какие-либо другие тесты не рекомендуют: они могут только запутать, и в подавляющем большинстве случаев не дают точного ответа на интересующий вопрос. Сразу после получения положительного ответа следует связаться с лечащим врачом и получить инструкции по дальнейшему поведению. В случае же, если результат отрицательный, стоит обсудить с доктором возможность повторной процедуры.

Можно ли заниматься сексом после искусственной инсеминации?

В обычной жизни даже после «главного» полового акта (закончившегося оплодотворением) партеры не перестают заниматься сексом; в нашем случае речь идет о супружеских парах, имевших проблемы с зачатием. Поэтому вполне разумно до получения анализа на беременность отказаться от половой жизни. Другими словами секс после инсеминации не запрещен, от него следует воздержаться с первую пару недель. В дальнейшем — нормально протекающая беременность не является препятствием для занятия сексом.

Можно ли ходить в спортзал после инсеминации?

Можно ли продолжать тренировки в спортзале? Сколько после инсеминации нельзя ходить в спортзал? Ответ прост: разумнее всего дождаться результата теста на беременность с тем, чтобы продолжать тренировки с учетом уже наступившей беременности. Таким образом, в спортзал нельзя будет ходить 12-14 дней. В процессе подготовки к инсеминации полезнее всего прогулки, тренировки же не должны быть утомительными (без нагрузок).

Алкоголь после инсеминации

Можно ли употреблять алкоголь после инсеминации? Ответ естественный нет! Вообще, алкоголь (как и табак) лучше исключить обоим супругам на этапе планирования любой беременности. А вот во время беременности, после 12 недель, вполне можно выпить бокал хорошего вина или пива.

Частый вопрос, который задают пациентки, прошедшие процедуру инсеминации: на какой день после инсеминации есть смысл сдавать тест на беременность? Ответ: не ранее 10го — 12го дня! Судите сами: лишь на 5й-6й день после овуляции эмбрион попадает в матку, и нужно еще несколько дней, чтобы выделяющийся хорионический гонадотропин (именно его определяют как маркер беременности) стал циркулировать в крови в концентрации, достаточной для определения лабораторными тестами. Мы призываем не верить т.н. «календарям», которые обещают описать процесс зарождения беременности чуть ли не по часам: обычно беременность в таких малых сроках никак себя не проявляет, и большинство женщин узнает о беременности исключительно по задержке менструации! А инсеминация — способ наступления беременности, максимально приближенный к естественному, который зачастую не требует даже назачения лекарств!

Поэтому главный совет: выполняйте назначения врача и сохраняйте спокойствие и уверенность в успехе, и он обязательно придет!

Читайте также:

  • ИКСИ высокого разрешения

  • Искусственная инсеминация

Источник