Выделения из груди: виды, причины, лечение
Содержание статьи
Вытекание жидкости из грудных желез периодически замечает большое количество женщин. Почему возникает такое состояние и насколько оно опасно?
Как устроена молочная железа
Молочная железа состоит из 15-20 долек, внутри которых вырабатываются молозиво и молоко. Эти структуры снабжены трубочками — млечными протоками, которые сливаются друг с другом и открываются на соске 5-8 молочными отверстиями. Между дольками находится жировая и соединительная ткань.
Регулирует работу органа гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом — придатком мозга, находящимся в выемке черепа — турецком седле. Именно это вещество отвечает за рост желез, их развитие, подготовку к беременности и появление молока. Во время беременности количество пролактина увеличивается, грудь начинает вырабатывать молозиво, а позже — молоко. После завершения кормления лактация прекращается.
Небольшое количество прозрачной жидкости — секрета, выделяемого вне кормления, впитывается внутри протоков и практически не выделяется наружу.
Строение молочных желез
Причины появления выделений из молочных желез
- Гормональные нарушения — повышенная выработка пролактина и других гормонов, влияющих на его выделение.
- Бактериальная инфекция, приводящая к воспалению — маститу. Вопреки сложившемуся мнению, эта болезнь может возникать и у некормящих женщин.
- Мастопатия — патологические изменения в железистой ткани, которые встречаются у 40% женщин, в основном старше 45 лет. При этом нарушении в железистой ткани образуются кисты и уплотнения, не проходящие после критических дней. Женщина испытывает боль и неприятные распирающие ощущения.
- Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, находящееся в млечном протоке.
- Травмы. Во время ушиба внутри железистых тканей могут лопнуть мелкие сосуды, а кровь из них — попасть в протоки, а затем вытечь наружу.
Жидкость из сосков может выделяться на фоне различных гинекологических патологий, стрессов, приема некоторых препаратов. Иногда такое состояние развивается после неправильно проведенных операций, например установки имплантатов.
Каких выделений не нужно бояться
- Прозрачных, редко возникающих. Капельки жидкости, изредка появляющиеся на соске, не опасны. Причинами их появления могут стать тугой бюстгальтер или предменструальный синдром.
- Молозива, появляющегося во время беременности. Это абсолютно нормальный процесс, не требующий лечения. Таким образом организм готовится к вскармливанию ребенка.
- Появления небольшого количества молока после окончания периода кормления. Когда женщина перестает кормить малыша, у нее какое-то время ещё сохраняется лактация. Обычно такое состояние продолжается 2-3 месяца, а иногда — полгода и более. Однако если женщина уже давно закончила кормить, а галакторея никак не прекращается, нужно обратиться врачу.
Все остальные варианты должны послужить поводом для беспокойства. Это сигналы наличия воспалительных, гнойных, а иногда и злокачественных патологий.
Выделения, похожие на молоко или молозиво, — признак гормонального сбоя
Такое нарушение называется галактореей. При его возникновении появляется лактация у женщины давно, бросившей кормить, а иногда и у нерожавшей. Причины такого состояния:
- Нарушения функции органов, вырабатывающих гормоны (эндокринных). Такое состояние возникает при болезнях или опухолях гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Гормональный сбой приводит к выработке пролактина и молока.
- Синдром поликистозных яичников — гинекологическая патология, имеющая гормональную природу. Характеризуется образованием внутри яичника многочисленных кист, нарушающих работу органа и ведущих к гормональному дисбалансу.
- Заболевания внутренних половых органов. Поскольку вся репродуктивная система связана воедино, нарушение работы одних органов обязательно повлияет на другие. В результате могут возникать разнообразные нарушения, в том числе галакторея.
- Тяжёлые патологии печени и почек. В этом случае причиной гормонального сбоя становится нарушение основных функций организма.
- Прием некоторых препаратов — гормонов, лекарств, применяемых для лечения язвенной болезни, сердца, гипертонии.
- Синдром галактореи-аменореи. При этом нарушении выработка молока сопровождается отсутствием месячных, бесплодием, повышенным оволосением (гирсутизмом). Наблюдаются ухудшение зрения, появление мушек перед глазами, повышенная тревожность, быстрая утомляемость, боли в сердце, отечность.
Синдром встречается в основном у молодых девушек 20-35 лет. У заболевших пролактин начинает усиленно синтезироваться не только гипофизом, но и другими органами — почками, кожей, кишечником, тканями лёгких, слизистыми органов. Параллельно меняется концентрация других гормонов, что и вызывает многочисленные жалобы.
Синдром галактореи-аменореи часто сопровождает рак шейки матки, кишечника, лёгких, рассеянный склероз, лейкоз, ревматизм. Поэтому неуместная лактация должна послужить поводом для обращения к врачу-маммологу и серьезного обследования.
Гнойные выделения из сосков требуют срочного лечения
Появление желто-зеленой жидкости, особенно с неприятным запахом, говорит о гнойном процессе, требующим срочного лечения. Такое состояние вызывают следующие заболевания:
Мастит, который может быть:
- Лактационным, возникшим в период вскармливания.
- Нелактационным, развивающимся у некормящих женщин.
Причины мастита — попадание гноеродных микробов внутрь тканей через протоки, трещинки или с током крови. Иногда болезнетворные микроорганизмы проникают при травме или операции. Поражение может быть одно- и двухсторонним.
Абсцесс — образование в железистой ткани гнойника, который прорывается с вытеканием гноя. Возникает как осложнение мастита, травм и гнойничковых поражений, при которых гноеродные микробы могут заноситься с током крови в грудную ткань. Причиной абсцесса может стать нагноившаяся киста. Абсцесс часто возникает на фоне пониженного иммунитета, сахарного диабета, застоя молока — лактостаза.
Вначале развивается плотное болезненное уплотнение, которое затем становится мягким. После этого гнойник прорывается, и гной вытекает через сосок.
Мастит и абсцесс опасны попаданием гнойного содержимого в кровеносные сосуды и возникновением заражения крови.
Зеленоватые и темные выделения — симптомы мастопатии и расширенных протоков
Этот симптом, так пугающий женщин, является одним из проявлений распространённых заболеваний:
Мастопатии — состояния, вызванного гормональными сбоями и возрастными изменениями. При этой патологии нарушаются свойства жидкости, выделяемой грудными структурами. Она становится желтоватой, зеленоватой или даже почти черной. Часто влага выделяется только при надавливании на сосок.
Обильные грудные выделения появляются при кистозной форме болезни, сопровождающейся формированием кист, наполненных жидким содержимым. Проявления мастопатии усиливаются при затяжных депрессиях и стрессах, усугубляющих гормональный сбой. Такое состояние может сопровождаться отеком тканей, зудом и жжением в околососковой зоне.
Эктазии — расширения млечных протоков. Сначала выделяются беловатые пробки или сгустки, которые затем становятся зелёными или тёмными. Причина этого состояния — застой жидкости, вырабатываемой железистыми структурами. Эктазии чаще возникают в период климакса и при наличии гормональных нарушений.
Наличие эктазии и мастопатии требует постоянного контроля со стороны маммолога. У женщин, страдающих такими нарушениями, имеется предрасположенность к раку молочной железы.
Кровянистые выделения из груди — знак опасности
Кровь, вытекающая из соска, может быть алой, тёмной, содержащей сгустки. Чаще всего такие нарушения вызываются следующими заболеваниями:
Внутрипротоковыми папилломами — опухолями, развивающимися внутри молочных протоков. Иногда их может быть много — такое состояние называется папилломатозом. Эти мелкие сосочковые разрастания легко травмируются и кровоточат.
Иногда выделяющаяся влага может становиться розовой, бледно-желтой и исчезать совсем. Однако это не значит, что папиллома пропала — просто она на какое-то время перестала кровоточить. Через некоторое время кровь появится снова. Болезнь опасна переходом в папиллярный рак.
Травмами, сопровождающимися появлением кровянистых скопление — гематом, служащих источником крови, вытекающей из соска. Больной, травмировавшей столь нежную область, требуется врачебное наблюдение, поскольку на месте повреждения часто возникают опухоли.
Раком молочной железы. Его причиной может стать переродившаяся внутрипротоковая папиллома или доброкачественная опухоль. Однако злокачественные опухоли часто возникают без каких-либо предшествующих патологических процессов.
Кровь появляется при распаде ракового очага или прорастании опухолью кровеносного сосуда. При болезни Педжета — одного из видов злокачественных образований — кровоточивость из соска сочетается с язвами в околососковой области.
Что делать при обнаружении выделений из груди
В этом случае нужно обратиться к врачу- маммологу, который проведет осмотр и назначит диагностические исследования:
- УЗИ молочных желёз, на котором видны образования, абсцессы и другие патологические очаги.
- УЗИ органов половой сферы, проводимое для исключения воспалительных процессов в матке и яичниках.
- Осмотр гинеколога со взятием анализов на инфекции и цитологию (предрак).
- Анализы крови и мочи на гормоны.
- УЗИ щитовидной железы и надпочечников, во время которого обнаруживаются опухоли и воспалительные процессы, влияющие на выработку гормонов.
- Цитологическое исследование соскоба, отделяемого из сосков, и гистологический анализ тканей, взятых с помощью проколов с подозрительных участков. Полученные образцы отправляют в лабораторию для диагностики опухолей. Исследование показывает не только наличие новообразования, но и его злокачественность.
- Кровь на онкомаркеры — вещества, образующиеся при злокачественных новообразованиях молочных желез — СА-50, СА 15-3, СА-549, ТРА, МРА.
Лечение
Лечение проводится в зависимости от выявленных патологий. Больным назначают:
- Препараты, нормализующие выработку гормонов — снижающие выработку пролактина и корректирующие образование остальных гормональных веществ.
- Антибиотики, применяемые при гнойных процессах.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты, снимающие неприятные ощущения.
При обнаружении опухоли проводится ее удаление. После операции больной требуется наблюдение у врача-маммолога, позволяющее вовремя обнаружить рецидивы опухолевого процесса.
Всем пациенткам, у которых наблюдается периодическое появление выделений из груди, нужно регулярно проходить УЗИ молочных желез и сдавать анализы на гормоны. Это позволит проследить за протеканием заболеваний и вовремя обнаружить злокачественные новообразования.
Источник
Выделения из молочных желез
Выделения из молочных желез (при нажатии или самопроизвольно) вызывают неудобства и чувство беспокойства. Данное явление может быть обусловлено как естественными физиологическими процессами, так и патологией. Выделения из груди могут идти самостоятельно или при надавливании, в период лактации или после него. Перечисленные факторы играют важную роль и позволяют врачу определить причину возникшей проблемы.
Главное — своевременно выявить опасные симптомы, требующие врачебного вмешательства.
В любом случае, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. При любых подозрениях — проконсультируйтесь с врачом.
Выделения из молочных желез при нажатии
В большинстве случаев выделения наблюдаются при физическом воздействии на грудь — надавливании. В период беременности и вскармливания выделения из молочной железы при нажатии считаются нормой, если они не сопровождается острой болью, повышением температуры тела и примесью крови. Так же не стоит волноваться, если секрет выделяется после стимуляции сосков. При нарастании возбуждения железа начинает работать более активно. В остальных случаях необходимо обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит эффективную терапию. Основными причинами неприятных симптомов являются следующие заболевания:
- Онкология. Злокачественная опухоль в молочной железе провоцирует дискомфорт или болезненные ощущения в груди, покраснение кожи, изменение формы сосков и выделения с примесью крови.
- Внутрипротоковая папиллома. Является доброкачественным образованием, возникающим из эпителия молочной железы. Среди главных симптомов стоит отметить болезненные ощущения при пальпации, а также выделения прозрачного, белого, зеленого или желтого цвета с примесью крови.
- Гормональный сбой. Данное нарушение возникает вследствие беременности или принятия контрацептивов. Выделения могут быть прозрачными или в виде молозива.
- Мастит. Представляет собой острый воспалительный процесс в молочной железе, который в большинстве случаев провоцируется стафилококковой инфекцией. С первых дней заболевания пациентка чувствует недомогание, повышение температуры и боль в области молочной железы. При отсутствии лечения могут появиться гнойные выделения с зеленоватым оттенком.
- Эктазия молочных протоков. Это возрастное или патологическое расширение млечных протоков, сопровождающееся воспалительным процессом, болью, зудом и темно-зелеными выделениями из молочных желез при надавливании.
Перечисленные заболевания способны быстро прогрессировать и переходить в более тяжелую стадию. Эффективное лечение на начальном этапе позволит избежать тяжелых последствий.
Самопроизвольные выделения
Самопроизвольные выделения могут быть как безопасными, так и являться признаком серьезных проблем со здоровьем. В первую очередь нужно уточнить характер выделений. Это может быть молочная, гнойная, кровянистая или прозрачная жидкость. Кроме того, важную роль играют дополнительные факторы. Среди них можно отметить менструацию, беременность и сопутствующие заболевания. Точный диагноз можно поставить только после тщательного обследования.
Выделения при беременности
Изменения в груди начинают происходить, начиная с ранних сроков беременности. Кроме увеличения в размерах и повышения чувствительности, возможно появление выделений. Это естественный процесс.
Молочные железы активно готовятся к лактации и воспроизводят молозиво. Это жидкость с желтым оттенком, которая появляется у всех женщин на разных сроках беременности. Если выделения носят кровянистый характер или сопровождаются болезненными ощущениями, необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем.
Выделения вне беременности
При отсутствии беременности выделения могут появляться по многим причинам. Основными из них являются гормональные нарушения, травмы, доброкачественные и злокачественные образования, а также воспалительные процессы. В любом из перечисленных случаев требуется квалифицированное лечение. Для установления диагноза, врач проводит осмотр, назначает прохождение анализов и другие виды обследования. Самолечение может привести к ухудшению самочувствия, а также поставить под угрозу здоровье и жизнь пациентки.
Опасные симптомы
Выделения из груди всегда сопровождаются определенными симптомами и характерными особенностями. Это позволяет поставить предварительный диагноз и определить дальнейший план диагностики. Среди опасных симптомов стоит выделить:
- Кровянистые выделения. Являются признаком острого воспалительного процесса, травмы, а также злокачественных и доброкачественных образований.
- Повышение температуры, увеличение молочных желез и гнойные выделения являются признаками мастита.
- Выделения желтого или зеленого цвета могут быть последствием фиброзно-кистозной мастопатии.
Естественные и не опасные выделения
Существует ряд ситуаций, когда выделения из молочных желез являются естественным физиологическим процессом, не представляющим угрозы для здоровья. В их число входит:
- Молозиво в период беременности. Основной функцией молочных желез является выработка молока для вскармливания ребенка. В период беременности активизируется гормон пролактин, который провоцирует появление в альвеолах особого секрета — молозива. Оно отличается густой структурой и имеет желтый цвет.
- Небольшие прозрачные выделения из молочных желез при надавливании (стимуляции сосков) могут быть секретом. Любая железа в организме человека выделяет секрет, молочные железы не являются исключением.
Таким образом, к нормальным выделениям можно отнести молозиво в период беременности и появление прозрачной жидкости при стимуляции сосков. В остальных случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу для выявления проблемы и прохождения лечения.
Источник
Боль и выделения из одной груди
В феврале появились боль и выделения из левой груди (прозрачные, не мутные, желтоватые). Гинеколог отправил на УЗИ (поставили эндометриоз и фиброзно- кистозную мастопатию. лимфоузлы в норме). Сдала гормоны( пролактин(229.3), фгс, лг, тестостерон)- тоже в норме. Врач развела руками- это не по моей части. Отправила к эндокринологу. направили на гормоны щитовидной и узи- все отлично . эндокринолог не знает причину . отправила пересдать пролактин , фгс и тестостерон. пересдала платно+прогестерон и эстрадиол(второй анализ) и вроде все в норме, насколько я понимаю. Я не знаю , что делать дальше? опять эти гормоны в норме- в чем тогда причина? Подскажите что искать? какие анализы сдавать? что это может быть? Вроде бы гормональный сбой на лицо(волоски на лице стали больше появляться и стали потемнее, пигментные пятна , угревая сыпь больше), а врачи говорят- у вас все в норме. Маммолога в поликлинике нет . только в ЦРБ (но я не знаю , как к нему попасть, не реально записаться)или платно. Подскажите , в чем искать проблему ? а то время идёт , а толку нет!.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Виктория, здравствуйте !
Неправильно, что до сих пор Вам не сделали маммографию и, что Вы не были осмотрены маммологом !
Дело в том, что в первую очередь необходимо исключить онкологическую патологию молочной железы, а потом, в плановом порядке исследовать эндокринную систему ! Согласен, что скорее всего онкологической патологии нет, но быть убеждённым в это на уровне «скорее всего», нельзя !
Вам необходимо :
— маммография ;
— очный осмотр маммолога вместе с результатами маммографии, УЗИ, анализов.
Полагаю, что вскоре у Вас будет исключена онкологическая патология и уже не спеша, разберёмся в возможных небольших проблемах эндокринной системы.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Виктория, 3 мая 2019
Клиент
Яков, здравствуйте.На УЗИ врач вроде долго смотрел,смотрел лимфоузлы-сказал признаков онкологии нет.Но лучше, наверно,я сделаю маммографию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! Сколько Вам лет? На сегодняшний день какие жалобы? Есть жалобы характерные для эндометриоза: мажущие выделения до/после менструации, боли, обильные менструации со сгустками? КОК с лечебной целью Вам не рекомендовали?
Виктория, 3 мая 2019
Клиент
Ольга, здравствуйте,да,перед месячными мажет немного,боли-небольшие в первый день(но это всегда было), впринципе эндометриоз меня так не беспокоит,в отличие от груди.Врач ничего не назначал.Сказала-хотите,попейте противозачаточные,какие захотите,но не обязательно.Так,как рекомендация ,а не лечение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ваш возраст?
Что с циклом?
К маммологу записаться нужно!
Виктория, 3 мая 2019
Клиент
Юлия, здравствуйте,мне 33.с циклом впринципе все норм идут каждый месяц (+/-1день),все как обычно(глобальных изменений не было).С грудью все так же-за это время ничего не изменилось.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на прием к маммологу и пройти маммографию. Если нет маммолога , то можно к онкологу обратиться на прием
Акушер, Гинеколог
Если сейчас нет жалоб и нет противопоказаний к гормонам я бы рекомендовала начать принимать КОК. Жанин, силуэт, клайра с диеногестом. Положительное влияние на молочную железу, препятствие роста очагов эндометриоза, косметический эффект на кожу и надёжная контрацепция. Мастопатия, если она не беспокоит, не требует специфического лечения. Можно пропить курс мастодинона.
Хирург
Да , маммография информативнее ! В Вашей ситуации в центре внимания в первую очередь должна находится именно молочная железа а не лимфатические узлы. Лимфатические узлы реагируют уже когда запущенный процесс , Вы к этому числу не относитесь и полагаю, — не отнесётесь !
Виктория, 3 мая 2019
Клиент
Яков, а вы не подскажете-если и маммография будет в норме,что тогда делать/искать?К маммолога(онкологу) попробую записаться,но проще к нему идти уже с анализом.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кок в Вашем случае тогда по желанию, поскольку сильных жалоб, характерных для эндометриоза нет
К маммологу на очную консультацию сходить все же стоит
Если решитесь на кок, то в любом случае нужна будет консультация маммолога
Общий анализ крови, биохимия, коагулограмма
Хирург
Тогда, мы успокоимся, что экстренного ничего нет и будем исследовать функцию гипофиза , яичников, надпочечников !
Виктория, 6 мая 2019
Клиент
Яков, маммография показала ,что онкологии нет .кисты ,фкм.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , что по общей крови?
Виктория, 4 мая 2019
Клиент
Анастасия, здравствуйте,а меня не направляли на кровь вообще, только гормоны,УЗИ,мазок.
Гематолог, Терапевт
Сдать для полноты картины, исключения воспаления все равно нужно
Виктория, 4 мая 2019
Клиент
Анастасия, просто общий анализ крови?Или может ещё что то сразу сдать ?сдам тогда платно,так быстрее и проще.А это может быть каким то воспалением в груди?
Гематолог, Терапевт
Можно ещё ттгт 3 т4 проверить
Виктория, 4 мая 2019
Клиент
Анастасия, я сдавала ттг и ещё 2гормона щитовидки(не помню как называется,анализа нет на руках)+УЗИ.все в норме.
Гематолог, Терапевт
Хорошо тогда да просто общую кровь хотя бы
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник