Жжение в молочной железе
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Жжение в молочной железе может сопровождать как физиологически обусловленные ежемесячными циклами, так и патологические изменения в данном органе.
За исключением травм, практически все патологии молочных желез, при которых присутствуют жалобы на жжение в молочной железе, имеют гормональную этиологию и возникают на почве нарушений оптимального соотношения выработки таких женских половых гормонов, как эстроген, прогестерон и пролактин. И специалисты определяют их как дисгормональные заболевания молочных желез.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причины жжения в молочной железе
Итак, ключевые причины жжения в молочной железе — дисгормональные заболевания молочных желез. Иными словами, различные мастопатии, включающие широкий спектр диффузных и узловых фиброзно-кистозных доброкачественных новообразований, возникающих в результате пролиферации клеток тканевых структур органа.
Чувство жжения в молочной железе характерно для мастопатий, когда в тканях груди появляются уплотнения и кисты (полости), прощупываемые при обследовании. Как правило, перед и во время менструации эти образования увеличиваются в размерах (под воздействием тех же половых гормонов), и именно в такие периоды женщины могут ощущать жжение в левой молочной железе либо жжение в правой молочной железе.
При значительных размерах уплотнений и при крупных кистах могут быть не только симптомы жжения в молочной железе, но и тянущие боли в железе, локальное покраснение кожи, припухание и болезненность лимфатических узлов в области подмышечных впадин, повышение общей температуры тела.
Врачи-маммологи отмечают, что к нарушению гормонального баланса в организме женщины — перевесу выработки эстрогенов и недостатку прогестерона — самое непосредственное отношение имеют патологии яичников, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза. И это, по сути, проблема всей эндокринной системы, которая с помощью различных сигнальных химических веществ, именуемых гормонами, должна четко регулировать все биохимические процессы во всех тканях и органах-мишенях.
Жжение в области молочной железы означает, что воздействие гормонов на данный орган и его ткани имеют отклонения.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Диагностика жжения в молочной железе
Методы, с помощью которых проводится диагностика жжения в молочной железе (то есть установление причин данного симптома) включают сбор анамнеза, осмотр и пальпацию молочных желез, полный гинекологический осмотр пациентки (для выявления патологий матки и придатков).
Обязательно делается биохимический анализ крови — для установления уровня содержания гормонов. Для выяснения причины жжения в молочной железе чрезвычайно важны рентгенологической обследование молочной железы (маммография) и ультразвуковое обследование (УЗИ).
Убедиться в доброкачественном характере того или иного дисгормонального заболевания молочных желез дает возможность проведение аспирационной биопсии с последующим гистологическим исследование взятого образца ткани.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Лечение жжения в молочной железе
Назначить лечение жжения в молочной железе специалист может только на основании обследования. Ведь при гормонозависимых патологиях симптоматическое лечение считается малоэффективным, и здесь необходима комплексная терапия фиброзно-кистозных неоплазий.
С целью нормализации гормонального фона могут быть назначены препараты, содержащие гормоны. Кроме гормональных оральных контрацептивов, чувство жжения в молочной железе могут снять такие лекарственные средства, как Дюфастон, Утрожестан, Даназол и др.
Дюфастон (синтетический аналог прогестерона, в таблетках по 10 мг) врачи используют при недостатке этого гормона и связанных с этим нарушениях менструального цикла, дисменорее, эндометриозе и других патологиях. Дозировку и длительность приема Дюфастона определяет врач; при заболеваниях печени этот препарат противопоказан. Среди его побочных эффектов отмечаются головная боль, метроррагия (маточные кровотечения), аллергические кожные реакции.
Действующее вещество препарата Утрожестан (капсулы по 100 или 200 мг) — гормон желтого тела яичника прогестерон. Данное лекарственное средство применяется при дефиците этого гормона в организме и связанной с ним фиброзно-кистозной мастопатии. Стандартная суточная доза составляет 200 мг (принимают дважды в день, утром и вечером) — в течение 10 дней (во вторую фазу менструального цикла). Препарат может давать побочные эффекты: кровотечения между менструациями и головные боли.
Антигонадотропный препарат Даназол (синонимы — Дановал, Данокрин, Цикломени др.) является ингибитором выработки гормонов передней доли гипофиза, которые стимулируют работу половых желез. Используется в гинекологии для лечения ПМС и дисгормональных заболеваний молочных желез. Капсулы Даназола (по 0,1 и 0,2 г) принимают внутрь — 0,2-0,8 г в день (2-4 раза). Дозировка устанавливается врачом в зависимости от конкретного диагноза. Препарат может оказывать побочные действия, которые проявляются в виде головной боли, тошноты, кожных высыпаний, угрей, алопеции или избыточного роста волос на лице.
В лечении жжения в молочной железе также применяют препараты на основе лекарственных растений. К примеру, Мастодинон, который считается гомеопатическим средством против мастопатии, содержит в своем составе исключительно растительные компоненты. Специалисты утверждают, что Мастодинон уменьшает содержание пролактина в крови и способствует восстановлению нормального гормонального фона. Препарат назначают по 30 капель или по одной таблетке дважды в день (утром и вечером), минимальная продолжительность лечения — три месяца. Не исключаются побочные эффекты в виде боли в желудке и головной боли, тошноты, увеличения массы тела, угревой сыпи и кожного зуда.
Также при жжении в области молочной железы рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е и витамины группы В.
Профилактика
Профилактика жжения в молочной железе — это профилактика тех заболеваний, которые проявляют себя подобным симптомом. Во-первых, необходимо следить за состоянием грудных желез (регулярно проводить их осмотр), особенно, если новообразования в молочных железах характерны для женщин в вашем роду. Обязательно нужно лечить заболевания половой сферы, отказаться от интенсивного загара (естественного и в солярии), вместо ванны принимать душ. Полезно держать свой вес в норме, правильно питаться, избегать запоров.
Регулярное посещение гинеколога также относится к мерам предупреждения развития патологических образований в груди и профилактики жжения в молочной железе. Не стоит забывать, что проблемы с надпочечниками, со щитовидной и поджелудочной железами также ведут к дисбалансу гормонов в организме. Поэтому при наличии таких проблем нужно обратиться к эндокринологу.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Прогноз
Прогноз жжения в молочной железе — при наличии фиброзно-кистозных доброкачественных новообразований — зависит от многих факторов. Каждая женщина должна понимать, что и болезненность груди, и жжение в молочной железе не должны оставаться без внимания и без своевременной медицинской помощи.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Источник
Боль в молочных железах: норма или патология?
Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.
УЗИ молочных желез с лимфоузлами — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).
В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.
Боли в молочных железах из-за гормональных нарушений
Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.
Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:
- Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
- Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.
Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.
Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.
Боли в молочных железах при фиброзно-кистозной мастопатии
Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).
Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.
Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:
- Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
- Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
- Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
- Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
- Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
- Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
- Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.
Воспалительные и гнойные процессы в молочных железах
Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.
Боль в молочных железах при лактостазе
Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.
Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.
Мастит
Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.
Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.
Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:
- Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
- Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
- Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.
При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.
Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.
Боли в грудных железах, не связанные с болезнями груди
Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.
Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.
С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.
Методы исследования молочных желез при болях
Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.
- УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
- Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
- Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
- ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
- Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
- МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.
Куда обратиться в Санкт-Петербурге, если болят молочные железы
Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник